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Datos Generales
Dependencia: Fecha:
Cargo o Comisión que entrega: Unidad Responsable:
Servidor Público que entrega:
Servidor Público que Recibe:
Recursos Humanos

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Clasificación de Personal:
Activo:
Licencia, Permiso o Comisión:
Incapacidad:

 
Correo Electrónico: